車検の予約フォーム 古いverのEdge、InternetExplorer(IE)をご利用の方はお申込みフォームが正常に表示されません。お手数おかけいたしますが、他のブラウザから再度お試しください。 古いverのEdge、InternetExplorer(IE)あるいはアプリブラウザでは正常に送信されない場合がございます。また、長時間フォームを放置すると正常に送信できない可能性がございます。ご注意下さい。 予約店舗必須 —以下から選択してください—セルフ帯広38セルフ音更OK サービスのご利用状況必須 初めて利用する以前に利用したことがある ご希望コース必須 —以下から選択してください—プレミアム車検コース(おすすめ)オカモト車検コースエコノミー車検コースわからないので教えてほしい 車種必須 —以下から選択してください—トヨタ日産ホンダ三菱マツダスバルダイハツスズキその他 車両番号必須 帯広釧路札幌北見旭川函館その他 - あいうえおかきくけこさしすせそたちつてとなにぬねのはひふへほまみむめもやゆよらりるれろわ - 例)帯広-330-あ-1234 初度登録年月 —以下から選択してください—令和5年(2023年)令和4年(2022年)令和3年(2021年)令和2年(2020年)令和1年/平成31年(2019年)平成30年(2018年)平成29年(2017年)平成28年(2016年)平成27年(2015年)平成26年(2014年)平成25年(2013年)平成24年(2012年)平成23年(2011年)平成22年(2010年)平成21年(2009年)平成20年(2008年)平成19年(2007年)平成18年(2006年)平成17年(2005年)平成16年(2004年)平成15年(2003年)平成14年(2002年)平成13年(2001年)平成12年(2000年)平成11年(1999年)平成10年(1998年)平成9年(1997年)平成8年(1996年)平成7年(1995年)平成6年(1994年)平成5年(1993年)平成4年(1992年)平成3年(1991年)平成2年(1990年)平成1年・昭和64年(1989年)昭和63年(1988年)昭和62年(1987年)昭和61年(1986年)昭和60年(1985年)昭和59年(1984年)昭和58年(1983年)昭和57年(1982年)昭和56年(1981年)昭和55年(1980年)昭和54年(1979年)昭和53年(1978年)昭和52年(1976年)昭和51年(1975年)昭和50年(1974年) 年 123456789101112 月 自動車の用途必須 軽自動車乗用車貨物車 ・乗用車のときは「車両重量」を、貨物車のときは「車両総重量」を選択してください。 ・軽自動車のときは「車両重量」「車両総重量」を省略できます 車両重量 —以下から選択してください—1.0t以下 (0~1000kg)1.5t以下 (1001~1500kg)2.0t以下 (1501~2000kg)2.5t以下 (2001~2500kg) 車両総重量 —以下から選択してください—1.0t以下 (0~1000kg)1.5t以下 (1001~1500kg)2.0t以下 (1501~2000kg)2.5t以下 (2001~2500kg)3.0t以下 (2501~3000kg) 上記の赤枠の中の数字が該当します。 有効期間の満了する日必須 —以下から選択してください—令和5年(2023年)令和4年(2022年)令和3年/平成33年(2021年)令和2年/平成32年(2020年)令和1年/平成31年(2019年)平成30年(2018年)年 123456789101112月 12345678910111213141516171819202122232425262728293031 日 基本情報 お名前必須 姓 名 例)岡本 太郎 お名前(ふりがな)必須 姓 名 例)おかもと たろう メールアドレス必須 電話番号必須 -- 例)0155-22-3200 郵便番号必須 〒 - 例)080-0804 ご住所1必須 帯広市東4条南9丁目11-1 ご住所2 オカモトハイツ102号室 希望車検日第1希望必須 【第1希望】 令和4年(2022年)令和5年(2023年)年123456789101112月 12345678910111213141516171819202122232425262728293031 日 【第2希望】 令和4年(2022年)令和5年(2023年)年123456789101112月 12345678910111213141516171819202122232425262728293031 日 代車希望必須 希望しない希望する お支払い方法必須 オカモトエンジョイカード日専連カード・NCカードその他カード現金 オカモトエンジョイカードのお申込みはこちら 備考(150文字) お問い合わせ事項などを入力して下さい このホ-ムペ-ジを、 何でお知りになりましたか 必須(複数回答可) 北海道新聞十勝毎日新聞新聞の折込チラシfacebookTwitterLINEフリ-ペ-パ-(Chai等)友人・知人・家族検索サイト(ヤフ-やグ-グルなど)ホ-ムペ-ジその他